文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员刘昀亦卓本信选配
眼下,正是大家选择外出旅游的黄金期。
“心血管疾病患者在炎热的天气内出游,绝不能‘说走就走’,高反、飞行、自驾等风险应提前了解。”8月11日,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内二科相关专家在采访中提醒。
“出行前一定要体检,近1个月静息血压最好控制在140/90mmHg以下。如果血压波动很大(超过20mmHg)或持续高于160/100mmHg,请暂缓长途旅行。”科室主治医师李雅靖表示,血压稳定达标是患者出行的必要前提。
在日常活动本信选配,如散步、买菜是否有明显胸闷、气促症状非常重要。心血管患者如果近半年内因心力衰竭住过院,或稍活动就喘不上气,严禁前往高原或进行长途旅行。
“对于冠心病患者,不稳定型心绞痛患者是绝对禁止飞行和高原旅行的。”李雅婧提醒,做过心脏手术(如搭桥)或介入治疗(如支架植入)的患者,需要度过充分的恢复期。通常冠脉支架术后需超过3个月,心肌梗死后需超过6个月。未达到这些时间要求,不建议长途出游。
“高原缺氧会显著增加心脏负担,极易诱发心绞痛、心力衰竭甚至肺水肿。如拉萨、香格里拉、部分青海湖区域,一定不能去。”李雅婧提醒,心血管疾病患者必须避开高海拔地区。
如果要去昼夜温差大的山区,如黄山、峨眉山,应尽量选择乘坐缆车直达山顶,避免长时间徒步登山。而气候温和的海滨或平原城市,如威海、大连、青岛、苏州、承德、六盘水等避暑胜地,凉爽舒适,对心血管系统压力较小。
“严重心衰、不稳定心绞痛或近期心梗患者,飞行出行可能不适合。某些药物(如“肼屈嗪”)可能需要在飞行前72小时停用(务必遵医嘱)。”李雅婧提醒本信选配,在飞行中需要适当活动,可以飞行中每小时起身活动或在座位上做“踝泵运动”,也就是用力勾脚尖5秒,再用力绷脚尖5秒,反复进行。
“一定要避免长时间驾驶,严格遵守‘2小时原则',每驾驶不超过2小时,必须到服务区停车休息至少10—15分钟,下车活动肢体。”李雅婧表示,车辆暴晒后,先打开所有车窗通风几分钟,再启动空调并使用“外循环”模式5分钟,排出热空气后切换为“内循环”。
“对心血管疾病患者而言,周全的准备是开启夏日旅程最安全的钥匙。”该科室副主任医师张婷提醒,出行过程中,几条护心“铁律”需牢记。
最重要的是设定手机闹钟提醒,无论玩得多开心,到点必须吃药。需要冷藏的药物(如胰岛素、某些特殊降压药硝普钠等),必须使用带温度计的专用医用冰盒(保持4℃左右),切勿放入普通酒店冰箱冷冻室。
同时,须遵循“每小时补水100ml左右”的原则,不要等到口渴再喝。绝对禁止豪饮冰水!水温应高于10℃,避免冰冷刺激引发血管痉挛。
张婷介绍,如果大家在外出时进行运动,那么目标心率建议控制在“(170-年龄)x0.7以下”。选择平坦路线,行走坡度最好小于5度,步速控制在3公里/小时以内。感觉胸闷、气短、头晕时立即停下休息。
“一定不要吃隔夜凉菜、生冷海鲜,严防食物中毒或急性胃肠炎,腹泻呕吐极易诱发心力衰竭。”张婷提醒,每日饮用咖啡不超过1杯,酒精最好不沾,两者都可能诱发心律失常(如房颤)。继续保持低盐饮食,警惕景区餐饮可能偏咸。
此外本信选配,在外旅游要优先选择安静、通风良好的酒店房间,尽量避免熬夜打乱生物钟。
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